מה קורה מאחורי הדלת הסגורה?

אז מה באמת קורה שם, מאחורי הדלת הסגורה, בטיפול פיזיותרפי לשיקום רצפת האגן?

חלק א' – את מתקשרת

שמעת שיש תחום כזה – שיקום רצפת האגן. אולי חברה אמיצה סיפרה שהיתה. או שמישהי כתבה משהו בקבוצת פייסבוק. או מדריכת הפילאטיס המליצה.
אולי רופא הפנה אותך.
אולי את חושבת על זה כבר הרבה זמן. ואולי זה התחיל רק עכשיו.
בכל אופן – את אוזרת אומץ, ואת מתקשרת.
אנחנו משוחחות קצת ואז קובעות פגישה.
מה להביא? אותך ואת הסיפור שלך.

חלק ב' – שיחה

את מגיעה.
אנחנו יושבות יחד.
את מספרת מה הביא אותך לטיפול – משהו שמטריד או מפריע, או אולי את רק רוצה לדעת יותר, או לוודא שהכל אכן בסדר.

אחר כך אני שואלת שאלות מכוונות שקשורות לנושא שהעלית, וגם שואלת לגבי המערכות שקשורות בתפקודן לרצפת האגן. אולי יש שם משהו שבכלל לא חשבת שקשור. אז אנחנו משוחחות על תפקודי מערכת השתן, מערכת העיכול, ומערכת הרביה (תפקוד מיני, הריונות ולידות וכדומה). כן, הכל קשור. בנוסף אני שואלת על עיסוקך, על פעילות גופנית (שאת עושה או רוצה לעשות, או לא), על בריאותך הכללית…

חלק ג' – בדיקה ואבחון

מבחוץ אני מסתכלת על יציבה ותנועה, יעילות נשימה, תפקוד שרירי הבטן, אני מתייחסת לצלקות, אם יש.
ואז אני בודקת פנימית – שמה כפפות, מתבוננת, מניחה אצבע. בעדינות, בקצב שלך, רק אם זה בסדר.
כמו אצל גניקולוג? דומה, אבל לא בדיוק. הקצב הוא אחר, וכך גם ההקשבה אליך.
אצל חלק מהנשים הפגישה הראשונה תכלול בעיקר שיחה, ואולי בדיקה חלקית, חיצונית. זה יכול להיות כי יש לנו הרבה על מה לדבר, וזה יכול להיות פשוט כי ככה מתאים לך – קודם להכיר, לחוות, ורק בפעם הבאה לאפשר את הבדיקה הפנימית.
מה אני מחפשת בבדיקה הפנימית? אני ממששת את מבנה הנרתיק, מרגישה את אברי האגן במקומם, מעריכה את מצב השרירים, מזהה איזורים של רגישות, אם יש כאלה…

עכשיו את – אוספת את שרירי רצפת האגן ומקבלת ממני משוב – האם הכיווץ נכון ויעיל, האם כוח השריר טוב, ועוד.
ותוך כדי אני מסבירה בדיוק מה אני מחפשת, ומה אני מוצאת, ואיך זה מתקשר לסיבה שבגללה הגעת.

חלק ד' – טיפול והדרכה

אפילו אם לא נספיק ׳לטפל׳ בפעם הראשונה – תצאי עם משהו. זה יכול להיות תרגיל, או שימת לב להרגל מסויים, או הנחיה לעשות משהו קצת אחרת בחיי היומיום שלך.
הטיפול ותכנית התרגול נותנים מענה לצורך הספציפי שלך.
אם את אחרי לידה, או לקראת לידה, אם את ספורטאית, אם את בגיל המעבר או אחריו – לכל אישה הצורך שלה.
מתרגלת פילאטיס? נתרגל יחד, עם דגש על רצפת האגן.
אמא לקטנטנים? נחשוב איך לשלב תרגול ביומיום העמוס גם ככה.
רצה? נחשוב האם צריך למתן או להתאים, ואיך לשלב את התרגול.

חלק ה' – סיכום

את מתלבשת ואנחנו שוב משוחחות – על הממצאים, על אופי הבעיה ועל הדרכים לפתרונה. לפעמים יותר קל להקשיב ולקלוט כשאת יושבת, לבושה.
את מקבלת את הזמן לשאול, לברר יותר לעומק.
אנחנו מוודאות שאת יודעת מה את לוקחת איתך הביתה, ומתאמות את הפגישה הבאה.

חלק ו' – מה הלאה?

אם מצאנו שהכל בסדר – לרוב ניפגש פעם או פעמיים.
אם מצאנו שיש צורך בטיפול – נתחיל ברצף של מפגשים.
כמה מפגשים? זה מאוד משתנה. יש טיפולים שנמשכים 3-4 פגישות, יש כאלה שנמשכים 10 פגישות או יותר. בכל מקרה – את תחילתו של השיפור לרוב תרגישי כעבור 1-3 מפגשים.
באיזו תדירות ניפגש? כעבור שבוע או שבועיים או חודש… כי כל אחת אחרת.

וכשמסתיים הטיפול – המודעות נשארת איתך. התרגול גם.

ואני כאן לכל שאלה, בטלפון או בפגישה נוספת לרענון או כשמתרחש שוב שינוי – עוד הריון, לידה, גיל המעבר…